Вірусні гепатити можна вилікувати, якщо звернутись до лікаря вчасно (ІНФОГРАФІКА)

До того ж, способи інфікування, як і перебіг хвороби у гепатиту А, відомого як жовтуха чи «хвороба Боткіна», та гепатитів В і С різні. Якщо перший є «хворобою брудних рук» і передається, наприклад, через побутові предмети, то інші два – передаються через кров і роками можуть не проявляти себе.

На думку експертів, нині епідемія вірусних гепатитів в Україні перевищує показники епідемії ВІЛ-СНІДУ.

Чому гепатит офіційно не визнаний епідемією в Україні і у чому полягають проблеми з лікуванням? З цим питанням ми звернулись до головного лікаря інфекційного відділення Кіровоградської обласної лікарні Олени Смірнової.

– Проблема вірусних гепатитів існує. І не лише тому, що ми про неї мало говоримо. Існує проблема в статистиці, інші проблеми, які не дають назвати цю епідемію епідемією. Чому у нас немає достовірної статистики щодо вірусних гепатитів? Хронічний гепатит С ми офіційно почали реєструвати в 2009 році, хоча питання про це постало ще у 2003. Тобто, минуло шість років після того, як ми почали виявляти хворобу і лише після цього у санітарно-епідеміологічній службі було наказано збирати і реєструвати дані про виявлені хронічні гепатити В і С.
В 2014 році скрінінгове, тобто попереднє обслідування, на вірусні гепатити пройшли 73 617 людей. З них позитивним тест виявився близько у 3 тисяч, а на обліку у нас офіційно стоїть лише 1100 людей.
Тобто, куди поділись ще 2000 людей? Вони не дійшли туди, куди б мали.

Люди просто не йдуть на подальше лікування, бо в них нічого не болить. Але коли заболить, лікуватись може бути пізно. Хронічні гепатити В і С можуть повільно і непомітно розвиватись роками, а як наслідок призвести до цирозу печінки.

– Якщо тебе є це захворювання, його у тебе вперше виявили. Виявили, як правило, геть випадково, то це не вирок. На сьогоднішній день це виліковне захворювання. Що треба робити? Звернутись у кабінет інфекційних захворювань при поліклініці. Там людина поспілкується з лікарем, стане на облік і пройде необхідний перелік обслідувань, бо варіантів може бути багато. Іноді може виявитись що людина взагалі здорово, а просто є носієм антигену. Або це може бути неактивний гепатит, який а сьогоднішній день нічого окрім дієти не потребує. Але для цього людина має бути оглянута лікарем, – пояснює лікар.

Але як переконують громадські активісти переконують, області бракує кваліфікованих гематологів і гепатоцентру.

– От ви кажете «нема гепатологів». На сьогоднішній день ці функції покладені на лікарів-інфекціоністів. Споконвіків гострими вірусними гепатитами займались саме вони, а зараз вони займаються і хронічними. Коли з 2013 по 2016 рік була створена державна програма по боротьбі з хронічними гепатитами на базі інфекційного відділення обласної лікарні у нас були виділені ліжко-місця для гепатологічного центру лікування по державній програмі . Це все офіційно і все це є. І наразі люди проходять лікування і як на мене для нашої області достатньо велика кількість.
Жодна держава в світі не може забезпечити абсолютно всіх медикаментами по державній програмі. Вірусний гепатит С і В – це не язва, не перитоніт, не онкологія. Вони не потребують ургентного втручання. Від момент інфікування, до моменту клінічних проявів може минути не один десяток років. Є спеціальні накази де прописано кому, у якому стані показана така терапія, адже саме в цьому стані людина сприйме лікування як найкраще. В іншому випадку давати лікування – беззмістовно: ми тільки витратимо державні кошти і людське здоров’я, бо переноситься лікування досить важко. Це все має знати лікар. На сьогоднішній день у нас таких лікарів досить мало. Їх можна перерахувати на пальцях, хоча лікувати у нас вважають за можливе всі. Часто буває, що людина проходить терапію у непідготовленого лікаря, терапія виявляється неправильною, людину треба переліковувати. А це вже і більш дорогі препарати, і довший термін лікування, – розповідає Олена Смірнова.

Як переконує лікар, отримати державне лікування можливо. От тільки часто людей просто таки доводиться вмовляти стати в чергу, адже в них нічого не болить і вони не розуміють навіщо це їм потрібно.

Станом на 15 липня 2015 року за держпрограмою пройшли лікування 59 хворих на гепатит В і 30 – на гепатит С.

– На жаль, навіть 5 років тому не було у нас стільки хворих, організм яких не відповідає на лікування. Це говорить про одне – вірус серйозно мутує. Але проблема навіть не в цьому Люди не доходять. Проблема і в лікарях, які розказують «немає сенсу витрачати гроші, час і здоров’я – все одно не вилікуєтесь». У такому випадку я кажу так: «про смак бананів сперечається той, хто їх пробував». Тобто якщо ви не лікували хворобу, не знаєте чи вона лікується , то і немає про що говорити, – стверджує інфекціоніст.

-Крім того, що пацієнти з гепатитом С мають ставати на облік – важливо, щоб вони також звертались до департаменту охорони здоров’я із заявами про постановку в чергу на отримання лікування. У цій черзі зараз приблизно 370 пацієнтів, а реальна потреба значно вища. Від того, наскільки активні будуть пацієнти – багато що залежить, бо зрозуміло навіть за статистикою, що 28 курсів лікування на рік – не покриває реальну потребу в лікуванні в області. – пояснює активістка благодійної організації “Відкрите серце” Вікторія Лінцова.

Кому ж варто перевіритись на гепатит?

Раз на рік обстеження варто було б проходити усім, так само як флюрограму і загальний аналіз крові. В ідеалі, вважає Олена Смірнова, скрінтести на гепатити і ВІЛ мали б бути внесені у план щорічного медогляду.

Проте, поки таких змін немає, кожен сам має дбати про своє здоров’я. Тест у Кіровограді можна пройти на станції переливання крові, а також у багатьох приватних лабораторіях.

В першу чергу в групі ризику медики, які часто мають контакт з кров’ю. Зараз до кола ураження наблизились і учасники АТО, які можуть заразитись надаючи чи отримуючи медичну допомогу на передовій. Їм зараз пропонують пройти безкоштовне тестування у стінах кіровоградського військового госпіталю.
Оскільки гепатити передаються з кров’ю, серед в уразливій групі і ін’єкційні споживачі наркотиків.
Проте, кожному хто відвідав стоматолога, ходив на манікюр, робив пірсинг чи тату, отримував донорську кров варто перевіритись.