В Україні зупинилися ПЕТ-КТ і нестача ліків: чи вплине це на онкопацієнтів Кіровоградщини
В Україні виникли одразу дві проблеми для лікування та діагностики онкозахворювань. У Києві призупинили роботу високоточні томографи для ранньої діагностики раку, яких було лише два на всю країну. Водночас понад пів року недоступні деякі препарати для хіміотерапії онкохворих через зрив постачання фармацевтичним дистрибʼютором. Чи вплине це на діагностику та лікування пацієнтів із Кіровоградщини — зʼясовувала «Гречка».
Через зрив поставок — понад пів року без низки ліків
На Facebook-сторінці спільноти «Пацієнти України» повідомили, що упродовж пів року пацієнти з онкологією, аутизмом і легеневою гіпертензією не отримують життєво необхідні ліки через зрив постачання компанією «Дойч-Фарм».
Йдеться про 12 препаратів, закуплених державою ще за бюджет 2024 року, які досі не надійшли до лікарень. Серед них — Оксаліплатин, без якого, для прикладу, хімієтерапія однієї з пацієнтком з раком шлунка була вимушено перервана.
Інші ліки, зокрема Кальцію фолінат, який використовують для посилення дії хіміотерапевтичного препарату фторурацилу та зменшення його токсичності, залишаються відсутніми у лікарнях вже дев’ятий місяць.
Через Пацієнтські організації закликають правоохоронні органи розслідувати факти зриву постачань, а державне підприємство «Медичні закупівлі України» — обмежити участь недоброчесних постачальників у майбутніх тендерах, запровадивши «чорний список» та санкції.
ПЕТ-КТ-апарати призупинили на ремонт
Довідково
Позитронна-емісійна комп’ютерна томографія (ПЕТ-КТ) – сучасний метод, який використовується в онкології для ранньої діагностики ракових захворювань, оцінки поширеності пухлинного процесу під час лікування та визначення ефективності хіміо і променевої терапії, щоб можна було коригувати програму лікування.
Наприкінці літа 2025 року в Україні зупинилася робота обох останніх центрів, де проводили ПЕТ-КТ — критично важливу діагностику для пацієнтів з онкологією, зокрема у сфері онкогематології. Як йдеться у матеріалі «BBC Україна», до цього в Україні таких апаратів було лише три, що вже значно нижче від європейських стандартів: менше одного на 10 мільйонів населення (у Європі — один на мільйон). Один із центрів — приватний «Лісод» — припинив обстеження ще у 2024 році, а влітку 2025 року на ремонт зупинилися також Центр ядерної медицини при Київському онкоцентрі та клініка «Феофанія».
Зупинка обладнання означає, що в Україні тимчасово недоступна діагностика, яка дозволяє виявити пухлини на ранній стадії, визначити стадію та глибину ураження, а також ефективно контролювати перебіг лікування. Особливо важливо це для випадків, коли пухлини розташовані глибоко в організмі і їх не можна виявити іншими методами без значного втручання.
ПЕТ-КТ — дорога технологія, яка потребує спеціальних радіоактивних речовин, складного обладнання та кваліфікованих фахівців. Через війну іноземні інженери не приїжджають для ремонту, а дистанційне обслуговування не дає швидких результатів.
Як наслідок — пацієнти або змушені чекати, ризикуючи прогресом хвороби, або звертатися до закордонних клінік, де вартість обстеження стартує від 50 тисяч гривень.
Відсутність доступу до ПЕТ-КТ хоча б на місяць може мати серйозні наслідки для тисяч пацієнтів. Лікарі наголошують, що це критично важливий інструмент у боротьбі з раком, і його відсутність може поставити під загрозу саме життя.
Чи впливає зупинка ПЕТ-КТ-обстежень та відсутність препаратів на лікування пацієнтів на Кіровоградщині
У коментарі «Гречці» гендиректор Кіровоградського обласного онкоцентру Ігор Макарук зазначив, що зупинка ПЕТ-КТ-обстежень для пацієнтів Кіровоградської області істотного впливу не має.
«Потреба в цьому дослідженні у нас дуже невисока. Ми направляємо пацієнтів на ПЕТ-КТ лише у виняткових випадках — коли є сумніви в діагнозі або потрібно детально визначити поширення злоякісного процесу», — зазначає керівник.
Він пояснив, що онкоцентр має альтернативні інструменти діагностики. Зокрема, у закладі є комп’ютерний томограф, МРТ та гама-камера.
«Гама-камера — це щось подібне до ПЕТ-КТ. Вона дозволяє виявляти метастази за допомогою радіофармацевтичних препаратів. Якщо поєднати її з КТ і МРТ, ми можемо встановити діагноз не менш точно. Тому пацієнти у нас не постраждають і їм не доведеться їхати за кордон», — наголосив Макарук.
Щодо відсутності частини хіміопрепаратів, Ігор Макарук підтверджує, що це проблема на рівні всієї країни. Препарати мали надходити централізовано через державні закупівлі, однак через збої в постачанні деякі позиції, зокрема Оксаліплатин, стали недоступними.
«Цього року ми вперше змушені були самостійно проводити тендери на закупівлю ліків. Закупили препаратів на суму близько чотирьох мільйонів гривень. Але є позиція, яку просто фізично неможливо знайти на ринку — її немає ні в нас, ні у постачальників, ні в аптеках. Пацієнти іноді самостійно привозять ліки з-за кордону, чи хтось їм передає, для прикладу, із Польщі чи Індії», — пояснює очільник онкоцентру..
За його словами, певний час ще мали змогу обінюватися препаратами з Івано-Франківськими онкоцентрами, де був свого часу певний надлишок Оксаліплатину. Проте і в них всі запаси вже закічилися.
Він зазначив, що у зв’язку з відсутністю препарату онкоцентр тимчасово використовує альтернативні схеми лікування, оскільки іншого варіанту наразі немає. При цьому, за його словами, ефективність терапії для пацієнтів не знижується.
«Ми змінюємо схеми хіміотерапії, підбираємо альтернативи з тих препаратів, які є в наявності. В онкології допустимо використовувати різні схеми лікування при одній патології — кожна має свою ефективність, але всі вони стандартні. Пацієнти не залишаються без лікування», — запевнив керівник онкоцентру.
Він пояснив, що пацієнти проходять кілька курсів хіміотерапії з інтервалом у місяць, і є сподівання, що вже найближчим часом ситуація стабілізується та з’явиться можливість повернутися до використання схем із вище згадаим препаратом.
Ігор Макарук також зазначив, що з міністерством ведеться діалог, і є надія, що найближчим часом відсутні ліки знову з’являться. Центр продовжує отримувати частину ліків централізовано — орієнтовно на 2 мільйони гривень щомісяця.
«Наше головне завдання — щоб пацієнт отримував лікування. Навіть якщо доводиться змінити схему, ми не залишаємо його без терапії. Це тимчасові рішення, і ми сподіваємось повернутися до більш ефективних схем уже найближчим часом», — підсумував Ігор Макарук.
