Інсульт не виникає раптово: як доплер судин шиї допомагає попередити біду
Запаморочення, погіршення памʼяті, шум у вухах, хронічна втома — симптоми, які здаються дрібницями, доки не виявляються першими дзвіночками великої небезпеки. Більшість інсультів не трапляються несподівано. Їм передують місяці або роки порушеного кровопостачання головного мозку.
Судини шиї — ключ до мозкового кровотоку
До 85% крові до головного мозку надходить через сонні артерії, які проходять по передній поверхні шиї. Ще частина — через хребетні судини, що йдуть у глибших структурах. Всі вони можуть звужуватись через атеросклероз, спазми, тромбоз або зовнішній тиск, порушуючи постачання кисню до мозку.
Втрата функціональності однієї артерії часто не дає симптомів — організм компенсує за рахунок інших. Але з часом ресурси вичерпуються, і з’являються:
- головний біль, важкість у потилиці;
- запаморочення, нестійкість при ходьбі;
- зниження концентрації, памʼяті, уваги;
- шум або пульсація у вухах;
- оніміння в кінцівках, м’язова слабкість.
На відміну від класичного УЗД, доплерографія дозволяє оцінити не лише анатомію судин, а й якість кровотоку. Під час обстеження лікар бачить:
- швидкість і напрямок потоку в сонних і хребетних артеріях;
- ступінь звуження (стенозу) — від незначного до критичного;
- ознаки тромбозу або атеросклеротичних бляшок;
- деформації, петлевидність судин, їх нестандартне розташування;
- стан внутрішньочерепних судин (при транскраніальній доплерографії).
Це дозволяє оцінили ризик інсульту, ішемії мозку або транзиторних ішемічних атак ще до появи незворотних змін.
Кому показано обстеження судин голови та шиї
УЗД з доплером рекомендоване:
- усім після 40 років як профілактичне дослідження;
- пацієнтам із гіпертонією, цукровим діабетом, підвищеним холестерином;
- при частих головних болях, запамороченні, зниженні памʼяті;
- після інсульту, мікроінсульту або транзиторних атак;
- людям з надмірною вагою, курцям;
- при підозрі на остеохондроз шийного відділу, особливо з неврологічними проявами;
- усім, хто переніс COVID-19, при довготривалому порушенні самопочуття.
Доплерографія суттєво змінює підхід до лікування й профілактики. Вона дозволяє виявити стеноз судин навіть на ранніх стадіях — коли звуження ще не перевищує 30–50% і не дає явних симптомів. Завдяки точним даним вдається уникнути призначення медикаментів “наосліп”, зокрема судинних препаратів або ноотропів, які можуть бути неефективними чи навіть шкідливими без чітких показань.
Обстеження також дає змогу підібрати персоналізовану схему профілактики інсульту, враховуючи реальний стан судин, а не лише загальні ризики. Після перенесених операцій, стентування або ангіопластики саме доплер допомагає контролювати стан судин у динаміці. І в довгостроковій перспективі — це надійний спосіб відстеження прогресування атеросклерозу, ще до появи небезпечних ускладнень.
