Помилковий тест на ВІЛ: історія із Малої Виски з розʼясненнями фахівців

Хибнопозитивний тест на ВІЛ: історія з Малої Виски

До «Гречки» звернулася жителька Малої Виски пані Антоніна, яка розповіла, що на початку червня її син Микола, який проживає у Києві, приїхав проходити військово-лікарську комісію за місцем реєстрації.

У Маловисківській райлікарні, з-поміж інших обстежень, йому зробили швидкий тест на ВІЛ. Результати приголомшили чоловіка.

«Лікарка сказала синові, що в нього тест на ВІЛ позитивний і що це вже четверта стадія. Син був приголомшеним, адже він впевнений, що не мав жодних обставин, за яких міг би заразитися», — пояснила пані Антоніна.

Після оголошення Миколі результатів, лікарка сказала, що йому потрібно їхати у Кропивницький та здавати ще аналізи для підтвердження або спростування результату.

«Однак цим не скінчилося. Мало того, що сину таке заявили так вона потім ще навздогін, вже коли син йшов до стоянки з лікарні викрикнула йому при всіх чи він знає адресу Центру СНІДу», — обурилася діями медикині мати Миколи.

Зрештою чоловік разом із дружиною поїхали до Кропивницького та пройшли ще три аналізи, як їм то сказали зробити. Усі результати були негативним. Втім це зайняло певний час, бо аналізи робили з певною періодичністю і ще три дні родина чекала на остаточний висновок.

За цей час, зі слів пані Антоніни, родина пережила чималий стрес. 

Обурена жінка через ситуацію пішла до директора лікарні із вимогами пояснити ситуацію, проте він, за словами пані Антоніни, лише почав виправдовуватися, не сказавши, чи проведе службове розслідування.

Зрештою родина написала заяву до прокуратури. Втім там відповіли, що це не їхня компетентність та передали справу на обласний департамент охорони здоровʼя.

Жінка говорить, що крім моральної шкоди також вимагатимуть, аби родині компенсували матеріальні втрати, яких вони нарахували близько 30 тисяч гривень.

«Син буде звертатися до суду. Будемо в позові вимагати, і вибачення, і моральну шкоду, і фінансові збитки», — підсумувала пані Антоніна.

Як пояснює ситуацію з тестом на ВІЛ очільник Маловисківської райлікарні

Директор Маловисківської лікарні Андрій Мащенко у коментарі «Гречці» пояснив, що у випадку пацієнта Миколи йшлося про результат швидкого тесту, який не є остаточним діагнозом.

За його словами, у межах військово-лікарської комісії цього року вже обстежили 930 військовозобов’язаних, що створювало значне навантаження на лабораторію. 

Першим етапом обстеження на ВІЛ є проведення швидких тестів, які, за його словами, можуть дати похибку. 

«Ці тести не є скринінговими, вони можуть реагувати на різні стани організму — наприклад, хронічні хвороби печінки, панкреатит чи гепатит. Навіть зневоднення організму, густа кров, підвищена температура або супутні захворювання можуть вплинути на результат. Вони не завжди точні, незалежно від виробника, і такі похибки трапляються часто», — зазначив Мащенко.

Він підкреслив, що така ситуація не є чимось незвичним. При підозрі пацієнтів завжди скеровують у визначені заклади для детальнішого обстеження — зокрема методом імуноферментного аналізу. 

«Ми неодноразово пояснювали й самому пацієнтові, і його матері, що не варто панікувати. Потрібно просто пройти додаткове обстеження, щоб підтвердити або спростувати первинний результат», — наголосив він.

У випадку Миколи, після позитивної реакції тесту пацієнта направили до спеціалізованого центру, де й отримали остаточний негативний результат. 

Мащенко наголосив, що подібні випадки трапляються навіть серед медпрацівників і не залежать від лікарні чи конкретного лікаря.

Щодо звинувачень матері пацієнта у неприпустимій поведінці лікарки, зокрема в тому, що вона нібито публічно назвала адресу центру СНІДу, директор повідомив: 

«Я розмовляв із лікарем — вона запевнила, що такого не було. Такі речі ми обговорюємо з пацієнтом виключно особисто».

Керівник лікарні додав, що шкодує про стрес, який пережив пацієнт, але наголосив: головне — пояснити людям, що такий результат швидкого тесту не є катастрофою і підлягає обов’язковій перевірці у спеціалізованому закладі.

Результати службового розслідування

Зрештою у медзакладі за звернення пані Антоніни провели службове розслідування. 

Згідно з текстом листа, який жінка надала у розпорядження редакції «Гречки», перевірка охоплювала аналіз дій медичного персоналу, умов надання допомоги та дотримання стандартів професійної діяльності. 

У результаті, медичним працівникам надали рекомендації для покращення організації роботи, підвищення якості медичних послуг та дотримання етичних норм. 

«Особливий акцент зробили на ефективній взаємодії з пацієнтами», — йдеться у змісті листа.

Також, для вдосконалення комунікації в закладі організували додаткове навчання персоналу. Воно було спрямоване на підвищення культури спілкування, уміння уважно слухати пацієнта та професійно реагувати на його потреби. 

Висновки департаменту охорони здоров’я

Окрім того, перевірку провів й обласний департамент охорони здоровʼя, якому заяву пані Антоніни передала прокуратура. Відповідь жінка надала у розпорядження редакції «Гречки».

Департамент офіційним листом повідомив родину, що 31 липня 2025 року фахівці мультидисциплінарної команди КНП «Кіровоградський обласний фтизіопульмонологічний медичний центр» здійснили позаплановий візит до клініко-діагностичної лабораторії Маловисківської лікарні у зв’язку зі зверненням про можливі хибнопозитивні результати тестів на ВІЛ. 

За результатами аудиту, виявили недоліки в організації процесу тестування із використанням швидких тестів, після чого надали адміністрації закладу рекомендації щодо термінового усунення цих недоліків та приведення процедури у відповідність до вимог.

Фахівці наголосили, що хибнопозитивні результати можуть бути спричинені різними чинниками — перехресно-реагуючими антитілами, автоімунними захворюваннями, прийомом певних ліків, іншими інфекційними хворобами або вакцинацією. 

«При цьому сам алгоритм тестування у межах перевірки компетентності медичного працівника порушень не містив і виконувався відповідно до наказу МОЗ України №794 від 05.04.2019 року», — пояснили у листі від департаменту.

Який алгоритми тестування на ВІЛ

Гендиректорка Кіровоградського обласного центру контролю та профілактики хвороб, головна санітарна лікарка області Надія Оперчук пояснила «Гречці» алгоритм проведення тестування на ВІЛ та післятестового консультування для людей, які отримали позитивний чи невизначений результат тесту на ВІЛ. 

За її словами, обстеження на ВІЛ-інфекцію відбувається у кілька етапів із використанням швидких тестів різних серій: спочатку скринінговий, потім верифікаційний та ідентифікаційний — перед постановкою на медичний нагляд чи призначенням антиретровірусної терапії. 

Довідково:

Антиретровірусна терапія (АРТ) – це метод лікування ВІЛ-інфекції, який передбачає прийом спеціальних препаратів, що пригнічують розмноження вірусу імунодефіциту людини в організмі. Це дозволяє зменшити вірусне навантаження, відновити імунну систему та покращити якість життя ВІЛ-інфікованих людей.

Якщо перший тест (А1) негативний, людині видають довідку про відсутність інфекції. Якщо ж результат позитивний, проводять наступні тести А2 та А3. 

«Умовно вважаємо, що виробник, наприклад, Україна, і там окрема серія, то це вже буде А1. А для того, щоб не лякати людину і не запускати алгоритм постановки його на облік ВІЛ-інфікованого, ми проводимо другим виробником, це вже буде А2, можливо, іншої серії, другого виробництва. І третій раз А3 – це ще інший виробник й інша серія», — розʼяснила головна санітарна лікарка області.

У разі трьох позитивних результатів пацієнта офіційно повідомляють про діагноз – ВІЛ-інфекцію. 

Натомість, якщо результати залишаються сумнівними (А1+; А2+; А3-), людині оголошують про невизначений статус і рекомендують повторне тестування через два тижні. 

«У випадках, коли повторний тест знову показує позитивний результат А1, але А2 лишається негативним, пацієнта також повідомляють про невизначений статус і знову призначають повторне тестування», — зазначила вона.

Вона підкреслила, що випадки хибнопозитивних результатів трапляються вкрай рідко, адже всі медпрацівники пройшли навчання щодо правильного використання і зберігання швидких тестів. 

Водночас, із її слів, у районних лікарнях обстеження проводять виключно швидкими тестами, лише донори та вагітні жінки обстежуються методом ІФА (імуноферментний). При обстеження методом ІФА, зразки крові направляють до відділення профілактики та боротьби зі СНІДом обласного фтизіопульмонологічного медичного центру (раніше Центр СНІДу – Ред.). 

При цьому,  директор департаменту охорони здоровʼя області Олег Рибальченко також уточнив «Гречці», що у разі обстежень під час проходження ВЛК, маршрут для пацієнтів окремо формують військові або військові лікарі.

Що відбувається з пацієнтом, якщо ВІЛ підтвердили

За словами Оперчук, усі пацієнти з підтвердженою ВІЛ-інфекцією проходять ідентифікаційний етап при взятті під медичний нагляд або перед призначенням АРТ. Це робиться за тією ж стратегією швидкими тестами (А1, А2, А3) відповідно до наказу МОЗ України від 5 травня 2019 року № 794. 

Вона пояснила, що у разі, якщо у людини тест на ВІЛ позитивний, то вона буде вже під наглядом сімейного лікаря, який буде зобовʼязаний прослідкувати, аби пацієнт звернувся до необхідних профільних медзакладів для подальшого дообстедження чи початку лікування.

«Під час проведення тестування кожна людина обов’язково надає згоду на внесення її персональних даних разом із результатами тестів до Всеукраїнської електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ). За паспортними даними ця інформація автоматично потрапляє до сімейного лікаря та відображається у його кабінеті. Таким чином лікар має можливість контролювати стан пацієнта й відстежувати, чи він звернувся за медичною допомогою», — зазначила Надія Оперчук.

Крім того, службова інформація про пацієнта передається профільним установам закладів охорони здоровʼя, із дотриманням усіх вимог захисту персональних даних.

У випадку Кіровоградщини — це  відділення профілактики та боротьби зі СНІДом обласного фтизіопульмонологічного медичного центру, що розташовується у Кропивницькому.

Загалом, Надія Оперчук пояснила, що в області функціонує дев’ять місць видачі антиретровірусної терапії — у Кропивницькому (фтизіопульмонологічний медичний центр та поліклінічне відділення №5), а також у Маловисківському, Олександрійському, Олександрівському, Новоукраїнському, Долинському, Новомиргородському районах. Там проводять дообстеження пацієнтів, визначають клінічну стадію та призначають відповідну терапію. 

Вона також зазначила, що пацієнтів із позитивним результатом перенаправляють до благодійної організації «100% життя. Кропивницький», де вони отримують додаткові консультації. Для тих, хто мешкає далеко від обласного центру чи місць проведення терапії, препарати передаються через неурядових працівників, які водночас контролюють відвідування лікарів та проходження обстежень.

«Інфікування ВІЛ – це не вирок. При виконанні пацієнтом рекомендацій та призначень лікарем — гарантовано тривале та якісне життя», — наголосила Надія Оперчук.

Юридичні нюанси при тестуванні на ВІЛ

Юрист благодійної організації «100 відсотків життя. Кропивницький» Арсен Арутюнян стосовно конкретного інциденту у Маловисківській лікарні зазначає, що сама по собі процедура — триразове тестування швидкими тестами з подальшим направленням до Центру СНІДу чи іншого профільного закладу для інструментального дослідження — відповідає нормам і є правильною. 

Водночас він говорить, що важливо з’ясувати, чи було проведено належне дотестове та післятестове консультування. 

«Перед початком тестування лікар має розповісти пацієнту про шляхи передачі ВІЛ, суть захворювання та способи профілактики. Після отримання результату обов’язково слід пояснити, як його трактувати, та надати подальші рекомендації», — розповів про юридично-правильні дії медиків Арсен Арутюнян.

Щодо можливого розголошення інформації, якщо у загальному, без привʼязки до окремого випадку, то юрист говорить, що навіть факт наміру людини пройти тестування на ВІЛ є конфіденційним і не повинен озвучуватись у присутності сторонніх осіб. 

Якщо медпрацівник розголосив таку інформацію, це може тягнути за собою:

• кримінальну відповідальність (ст. 132 Кримінального кодексу України) для конкретного працівника;
• цивільну відповідальність для лікарні — наприклад, у вигляді компенсації збитків, якщо буде доведено кримінальне правопорушення.

Як підтримати людину, коли в неї позитивний результат на ВІЛ

Психологиня благодійної організації «100 відсотків життя. Кропивницький» Ольга Котенко зазначає, що реакція людини на повідомлення про позитивний результат швидкого тесту на ВІЛ залежить від індивідуальних особливостей та психологічного стану. 

«Часто це викликає сильний стрес, який може проявлятися як шок, агресія чи замкнутість. У такій ситуації близьким важливо не тиснути на людину, не намагатися переконати фразами на кшталт «все буде добре», а просто дати зрозуміти, що вони поруч, готові вислухати і підтримати», — підкреслила психологиня. 

Вона говорить, що варто уникати конфронтації та дати людині час, аби вона могла поставити запитання та усвідомити, що відбувається.

Фахівчиня наголошує: сором і страх осуду — одні з найтоксичніших почуттів у таких випадках, адже в українському суспільстві тема ВІЛ досі часто оточена стигмою. 

«Саме тому важливо, щоб після отримання попереднього результату пацієнту надавали кваліфіковане післятестове консультування, у тому числі з можливістю поговорити з психологом. Близькі можуть обережно запропонувати таку допомогу, але в ідеалі ініціатива має йти від лікаря, який проводить тестування», — додала Ольга Котенко.

Із її слів, медичні працівники проходять спеціальну підготовку, щоб правильно повідомляти результати, враховуючи психологічний аспект та потреби пацієнта.

Чому важливо тестуватися на ВІЛ та де це зробити безоплатно

Голова правління благодійної організації «100 відсотків життя. Кропивницький» Юлія Чабанюк у коментарі наголосила, що надзвичайно важливо регулярно проходити тестування на ВІЛ, адже це дозволяє вчасно розпочати антиретровірусну терапію. Вона пояснила: чим раніше виявляються нові випадки ВІЛ-інфекції, тим більше шансів зберегти людині здоров’я.

За її словами, ВІЛ має чотири стадії, і перша з них — безсимптомна. Людина може почуватися абсолютно здоровою, не маючи жодних ознак хвороби. Важливо діагностувати інфекцію саме на цьому етапі, адже пізніше до ВІЛ приєднуються супутні захворювання, що потребує значно більших ресурсів для лікування.

Вона зазначила, що з часом імунітет людини без лікування слабшає, з’являється дедалі більше тяжких хвороб, а сама допомога переходить із рівня первинної медичної ланки у вторинну — стаціонарне лікування.

«Саме тому ми закликаємо людей не зволікати з тестуванням, — підкреслила Чабанюк. — Чим раніше людина дізнається про свій статус і почне лікування, тим більше шансів жити повноцінним життям без серйозних проблем зі здоров’ям».

Як безкоштовно отримати презервативи і оральні тести на ВІЛ

• безоплатні пакунки з презервативами та оральними тестами ( так звані сейф-бокси) можна замовити за цим посиланням.
• на Кіровоградщині також можна пройти безоплатне тестування у спеціальних пунктах. Адреси можна знайти за цим посиланням.
• тести  на ВІЛ (із забором крові) також можна придбати в аптеці. Ціни стартують від 30 гривень.

Замовити сейф-бокси можуть усі бажаючі.

Нагадаємо, раніше «Гречка» розповідала чи впливає війна на кількість інфікованих на ВІЛ,  як отримують антиретровірусну терапію військові, чи існує загроза інфікуватися на полі бою та як себе убезпечити від інфікування.

Усі зображення у матеріалі ілюстративні та не мають відношення до жодної реальної події чи людини